[massagewarsaw]

O nowoczesnych metodach fizjoterapii w rozmowie z Agnieszką Bejer, szefową zespołu fizjoterapeutów ze Szpitala Specjalistycznego im. Św. Rodziny w Rudnej Małej. M

- Czy to prawda, że nowoczesna fizjoterapia opiera się na wielu różnych metodach terapeutycznych?

- Owszem. Na tym polu nieustannie dzieje się coś nowego. Staramy się być na bieżąco z wszelkimi nowinkami. Zespół fizjoterapeutów z naszego szpitala stale podnosi swoje kwalifikacje na kursach, konferencjach i sympozjach. Dzięki temu w procesie rehabilitacji wykorzystujemy też najnowsze metody.
Nie przesadzę, jeśli powiem, że w efekcie oferujemy kompleksową fizjoterapię prowadzoną według najwyższych światowych standardów. Cel mamy jeden: znaleźć najlepsze rozwiązania, które pomogą pacjentowi w jak najszybszym powrocie do pełnej sprawności.

- Na jakich zasadach dobiera się ćwiczenia i zabiegi dla pacjenta?

- Kryteria są złożone. Po pierwsze, to zawsze sprawa indywidualna. Proces diagnostyczny, a następnie terapia dostosowywane są odrębnie dla każdego pacjenta. Bierze się pod uwagę m.in. stan chorego, nasilenie dolegliwości, rodzaj dysfunkcji, a także jego wiek i ogólną kondycję. Należy uwzględnić także przeciwwskazania do danej terapii w przypadku konkretnego chorego. Praca z pacjentem jest dokumentowana, dzięki czemu możliwe jest śledzenie postępów w usprawnianiu. Pacjent jest też informowany na bieżąco o celach podejmowanych działań rehabilitacyjnych. To sprawia, że bardziej angażuje się w terapię.

- Furorę robi metoda McKenzie. Znam osoby, które twierdzą, że dzięki tej terapii na dobre uporały się z bólami pleców. Na czym polegają ćwiczenia?

- Faktycznie, metoda McKenzie jest wykorzystywana w diagnozowaniu i leczeniu dolegliwości bólowych kręgosłupa. Jej wartość została potwierdzona licznymi badaniami naukowymi. Na czym polega? Początek to tzw. postępowanie diagnostyczne. Opiera się na bardzo wnikliwym wywiadzie oraz interpretacji szeregu prowokacyjnych testów ruchowych, którym poddawany jest pacjent.
Następnie fizjoterapeuta wyznacza kierunki ruchów terapeutycznych oraz uczy chorego ich wykonywania. Tak, by w razie wystąpienia bólu pacjent mógł zastosować ćwiczenia, przyjąć pozycję, która zmniejszy dolegliwości czy wręcz je zniesie.

- W jakich przypadkach metoda ta znajduje zastosowanie?

- Jest pomocna w przypadku bólów odcinków: szyjnego, piersiowego i lędźwiowego kręgosłupa. Ćwiczenia McKenziego przynoszą ulgę także osobom cierpiącym na rwę kulszową, udową i ramienną.

- Bóle pleców są zmorą większości osób pracujących np. przy komputerze. Jakie jeszcze ćwiczenia czy terapie pomogą uporać się z dolegliwościami?

- Dobre efekty daje także terapia manualna wg metody Mulligana lub koncepcji Mitland. Metody te obejmują diagnostykę, a następnie zastosowanie bezpiecznej i efektywnej terapii. Metody obejmują techniki działające na stawy, mięśnie i tkankę nerwową. Po wykonaniu każdej kolejnej techniki leczniczej pacjent jest drobiazgowo badany. Tak, by sprawdzić, jaki wpływ wywarła ona na objawy, czyli ból, ograniczenie ruchomości lub napięcie mięśniowe. Oprócz leczenia zespołów bólowych kręgosłupa terapia manualna daje dobre efekty także w przypadku zaburzeń funkcji oraz dolegliwości bólowych stawów obwodowych w następstwie urazów, zmian zwyrodnieniowych lub po zabiegach ortopedycznych.

- Czy to prawda, że metodę NDT Bobath, kojarzoną głownie z terapią niemowląt i małych dzieci można stosować także u dorosłych?

- Owszem. Metoda NDT Bobath znalazła zastosowanie w diagnostyce i terapii dorosłych pacjentów z zaburzeniami centralnego układu nerwowego.
Stosuje się ją u osób po udarze mózgu, urazie czaszkowo - mózgowym, chorych na Parkinsona czy stwardnienie rozsiane. W takich przypadkach, wykorzystując metodę NDT Bobath, kładzie się szczególny nacisk na znormalizowanie napięcia mięśniowego odpowiadającego za prawidłową postawę i prawidłowy wzorzec ruchu.

- W jaki sposób osiąga się taki efekt?

- Koncepcja NDT Bobath uczy, jak postępować z osobą, która doznała uszkodzenia CUN, przez całą dobę. Fizjoterapeuci pracujący tą metodą analizują sensomotoryczne problemy pacjentów.

Następnie wykorzystując zasady należące do koncepcji, dążą do wyhamowania reakcji nieprawidłowych, a torowania prawidłowych wzorców postawnych i ruchowych. Wraz z postępami rehabilitacyjnymi ćwiczenia są modyfikowane. Terapia dostosowywana jest indywidualnie do codziennych problemów pacjenta oraz jego możliwości i potrzeb.

z klinika-rzeszow.pl