[fizjo]

Cukrzyca to choroba nadmiernej konsumpcji i braku ruchu. W wyniku uszkodzenia trzustki oraz nadmiernej eksploatacji beta komórek, które produkują insulinę oraz wzrostu insulinoodporności komórek naszego ciała dochodzi do gromadzenia się cukru we krwi. Szczegóły powstawania cukrzycy typu I i II opisałam w Choroby XXI wieku – cukrzyca. Tam dokładnie wyjaśniam różnicę między tymi dwoma typami, objawy, które powinny wzbudzić naszą czujność oraz jakiego typu leczenie można zastosować. W tym artykule zajmę się opisem powikłań, do których może doprowadzić długotrwale utrzymywanie się wysokiego poziomu cukru we krwi, który niszczy naczynia krwionośne, nerki oraz oczy. `
Słodka krew

Prawidłowa glikemia wynosi między 70 a 90 mg/dl. Powyżej 100 musimy rozpocząć profilaktykę. Często wystarczy dieta i zmiana trybu życia oraz doustne tabletki, które pomogą wyregulować poziom insuliny we krwi. Z cukrzycą mamy do czynienia, gdy wynik pomiaru jest równy lub większy 126 mg/dl.

Poziom glukozy

Interpretacja
Od 70 do 99 mg/dL (od 3.9 do 5.5 mmol/L)

Prawidłowy poziom glukozy
Od 100 do 125 mg/dL (od 5.6 do 6.9 mmol/L)
Nieprawidłowy poziom glukozy na czczo (stan przedcukrzycowy)
Co najmniej 126 mg/dL (7.0 mmol/L) w co najmniej dwóch pomiarach

Cukrzyca

Nawet niewielkie podwyższenie stężenia glukozy we krwi, które będzie się utrzymywać przewlekle, będzie prowadzić do uszkodzenia białek. Są one budulcem naszego organizmu oraz regulują przemiany metaboliczne. Podwyższone stężenie będzie również uszkadzać śródbłonek, czyli komórki, które wyścielają naczynia krwionośne. To będzie przyśpieszać rozwój miażdżycy. Dochodzi również do uszkodzenia komórek nerwowych. Doprowadza to do zaburzeń czucia bólu, temperatury i dotyku. Nawet układ odpornościowy zostaje upośledzony, a co za tym idzie zwiększa się ryzyko infekcji.
Podział powikłań

Niestety podwyższony poziom glukozy we krwi prowadzi do wystąpienia poważnych powikłań, które są odległe w czasie. Są to retinopatia, nefropatia i neuropatia, czyli mikroangiopatie. Mamy tutaj do czynienia ze zwężeniem małych naczyń krwionośnych oczu, nerek i neuronów. Dochodzi do niedotlenienia i nieodwracalnego uszkodzenia funkcji tych struktur.

Inne powikłania to choroba niedokrwienna serca, udar mózgu, miażdżyca zarostowa tętnic kończyn dolnych. Należą one do grupy makroangiopati. Tu dla odmiany zmiany dotyczą zmian naczyń krwionośnych średnich i dużych.
Mikroangiopatie
zwężenie małych naczyń krwionośnych

Retinopatia → w cukrzycy można stracić wzrok. Zaczyna się niewinnie. Chory zaczyna gorzej widzieć, wszystko staje się rozmyte i zamglone. Niestety z czasem upośledzenie staje się tak duże, że prowadzi do ślepoty. Aby nie dopuścić do wystąpienia zmian trzeba regularnie chodzić do okulisty. Lekarz zbada dno oka w celu wykrycia zmian. Niestety wiąże się to z zakropleniem oczu w celu poszerzenia źrenicy. Po tym badaniu pacjent, przez jakiś czas, będzie źle widział. Obraz będzie zamazany i nie ostry. Samo badanie jest bezbolesne.

Nefropatia → dochodzi do uszkodzenia kłębuszków nerkowych, które są odpowiedzialne za filtrowanie krwi i usuwanie z organizmu zbędnych produktów przemiany materii. Z czasem dochodzi do niewydolności nerek. Osoba chora może z czasem potrzebować dializowania i przeszczepu. Objawem uszkodzenia nerek jest pojawienie się białka w moczu. Z diety trzeba wyeliminować sól, a chory musi pamiętać o regularnych badaniach krwi i moczu.

Neuropatia → wynika z uszkodzenia nerwów obwodowych, a jej objawami są zaburzenia czucia, nocne bóle nóg i kurcze łydek oraz inne, uzależnione od uszkodzeń autonomicznego układu nerwowego. Mogą to być na przykład zaburzenia pracy serca, impotencja czy zaburzenia pracy przewodu pokarmowego. Niestety leki przeciw bólowe, które są dostępne bez recepty są mało skuteczne, dlatego zaburzenia neuropatyczne wymagają stałej opieki lekarskiej. Chorzy muszą nawet korzystać z ośrodka leczenia bólu.

Makroangiopatie
zmiany dużych i średnich naczyń krwionośnych

Choroba niedokrwienna serca → prowadzi do zawału mięśnia sercowego. Trzeba przede wszystkim zmienić styl życia. Trzeba zwiększyć aktywność fizyczną, pozbyć się zbędnych kilogramów oraz zmienić dietę na taką, która będzie eliminować zbędne tłuszcze i sól.

Choroby naczyniowe mózgu → są bezpośrednią przyczyną udarów mózgu, które możemy podzielić na krwotoczne i niedokrwienne. Objawy, z którymi się spotkamy to niedowład i porażenie, zaburzenia czucia powierzchownego i głębokiego oraz mowy, artykulacji, wykonywania ruchów precyzyjnych, zdolności pisania, czytania, liczenia i zapamiętywania.

Miażdżyca zarostowa tętnic kończyn dolnych → Jeśli podczas chodu czujemy nieznośny ból, który zmusza nas do zatrzymania się, po czym objawy ustępują i ponownie się pojawiają, gdy ruszymy z miejsca to prawdopodobnie mamy do czynienia z chromanie przystankowym, a ból jest wywołany przewlekłym niedokrwieniem kończyn dolnych.

Zespół stopy cukrzycowej → powstaje na skutek zaburzeń ukrwienia kończyn dolnych, które mogą doprowadzić do amputacji stopy.

Źródło: http://anatomiazycia.pl/