Wiek: 46 Dołączyła: 21 Sie 2008 Posty: 35 Skąd: Podlasie
Wysłany: 2011-06-27, 14:35
Cokolwiek byś robił, zawsze myśl - nie odbieraj tego jako złośliwość, po prostu odpowiedzi na niektóre pytanie i problemy jakie spotkasz w pracy, nigdzie nie są zawarte wprost. Czasem trzeba się po prostu skupić, zastanowić co można zrobić, co daje dany ruch czy rodzaj masażu i działać. To nie działanie na oślep, tylko pokaz zastosowania wiedzy praktyce
Masz rozwiązać problem - jeśli jest nim spastyka - czyli wzmożone napięcie mięśni - lecisz z masażem rozluźniającym i na odwrót. Przy wiotkości pobudzasz mięśnie.
Pomógł: 2 razy Dołączył: 28 Wrz 2009 Posty: 151 Skąd: Warszawa
Wysłany: 2011-06-28, 19:12
Melisa, poniekąd się z Tobą zgodzę, szczególnie z Twoim sąsiednim postem masaż po udarze mózgu. Części proksymalne są niezwykle ważne ale warto też wspomnieć skąd ( poza układem nerwowym) bierze się spastyka i nadmierne napięcie mięśniowe. Bardzo często widzę, że np obręcze czy też tułów w masażu i niekiedy rehabilitacji jest szczególnie pomijany- a to błąd. Pozycje ułożeniowe o których piszesz - to priorytet w rehabilitacji pacjenta neurologicznego plus odpowiednia terapia- a masaż takową formą terapii ( współterapii) jest.
Odnośnie masażu w wiotkości i spastyczności- powtórzę się pewnie ale zawsze warto zadać sobie pytanie- JAKI JEST CEL MOJEJ TERAPII- co chcesz masażem osiągnąć, co jest teraz obecnie problemem pacjenta...
co ma wiotosc do spastyki Melisa? Jesli osoba ma uszkodzony OUN np po udarze to pierwsza waza to wiotkosc a pozniej spastyka i tu nie mamy wplywy na jej wywolanie. Biernie sie juz nie cwiczy to juz archeologia, jesli juz to na odruchach.
Pomógł: 2 razy Dołączył: 28 Wrz 2009 Posty: 151 Skąd: Warszawa
Wysłany: 2011-07-14, 09:59
RehaT, dlatego postawiłem pytanie:
Odnośnie masażu w wiotkości i spastyczności- powtórzę się pewnie ale zawsze warto zadać sobie pytanie- JAKI JEST CEL MOJEJ TERAPII- co chcesz masażem osiągnąć, co jest teraz obecnie problemem pacjenta...
nie da się tego cofnąć tak jak mówisz- a odpowiedź na pytanie JAKI JEST CEL- i co chcesz osiągnąć dobitnie jakby to podkreśla.
Przy wiotkości nie możesz pobudzać mięśni bo przez to przyśpieszysz powstawanie spastyczności.
Przy wiotkości najlepiej ćwiczyć biernie, oraz stosować techniki głaskania i oklepywania (oczywiście z umiarem).
Przy spastyce stosujemy metody rozluźniające, np mało energiczne rozcieranie poprzeczne. Po zabiegu nie zapominamy o odpowiednim ułożeniu pacjenta.
ćwicząc biernie (np. u pacjentów po udarze) ryzyko uszkodzenia stawów wzrasta ze względu na zaburzone czucie. Badania kliniczne wykazały że przy zastosowaniu metod bobath/pnf zespół bolesnego barku u udarowców w wczesnej fazie występował o wiele rzadziej aniżeli przy zastosowaniu ''metod tradycyjnych''-ćw biernych. Obecnie odchodzi się od tej techniki na rzecz pobudzania kończyny porażonej np. poprzez irradiację no i oczywiście odpowiednie pozycje ułożeniowe.
Podsumowując - są lepsze techniki aniżeli ćw. bierne i powinno się od nich raczej odchodzić a nie polecać.
Co do szczegółowych wyników tych badań postaram się je odnaleźć i umieścić na forum.
Witam
Mam teraz pacjentkę po udarze niedokrwiennym prawostronnym. Udar miała 6 lat temu i teraz poprosiła mnie o 10 zabiegów w celu zlikwidowania spastycznośći(przynajmniej spróbować) Jak myślicie pomogę jej po tak długim czasie (są delikatne żylaki na pkd) Narzeka także na tak jaky brak stabilizacji w stawie barowym w czasie unoszenia np po wyżej głowy.
Jak myślicie taki długi okres będzie mi przeszkadzał walczeniu ze spastycznością? 5 lat temu miała wszystie zabiegi fizykalne w senatorium dla ludzi po udarze.
Co może mi ktoś doradzić czego nie ma w książkach na zajęciach jeszcze nie zaczeliśmy udarów więc wszystko co wiem to sam wyczytałem.
Pomógł: 2 razy Dołączył: 28 Wrz 2009 Posty: 151 Skąd: Warszawa
Wysłany: 2011-10-19, 12:59
Cytat:
Jak myślicie taki długi okres będzie mi przeszkadzał walczeniu ze spastycznością?
Tobie czy pacjentce?
adamm napisał/a:
Jak myślicie pomogę jej po tak długim czasie
To pytanie sam do siebie, na ile znasz fizjologię udarów, techniki zmniejszające spastykę a takżę czy potrafisz zdefiniować typ spastyki jaki pacjentka ma i jakie zabiegi chcesz robić- bo o ile skupisz się na jakiś solluxach i np zwykłym masażu to polepszysz jej samopoczucie ale na spastykę wpłyniesz jedynie chwilowo, gdyż podłoże spastyczności leży głębiej ( począwszy od zmian strukturalnych a skończywszy na emocjonalnych)
Także jak widać dużo zależy od znajomości problemu, przyczyn zglaszanych dolegliwości, dysfunkcji np tego niestabilnego barku, któy u pacjentów udarowych bardzo często jak nie w 90% ma przyczyne nie w samym barku lecz w hypotonusie mięśni tułowia ( i to trzeba sprawdzić)
Uzupelniając przedmówcę: sama spastyka kończyny przeciez czesto wynika z nieprawidłowego napięcia w obrębie tułowia (w przypadku udarowcow ) anizeli samego deficytu strukturalnego w obrebie kończyny... wiec masaż rozluzniajacy na obwodzie strony bezposrednio zajetej jest moim zdaniem zabiegiem chybionym a mimo wszystko powszechnie stosowanym.
Pomógł: 2 razy Dołączył: 28 Wrz 2009 Posty: 151 Skąd: Warszawa
Wysłany: 2011-10-20, 08:24
w 100% zgadzam sie o zmianach strukturalnych pisałem odnośnie następstw spastyki. Pisałęm nawet w postach wcześniej, że nowoczesne podejście do tematu udarów, szukania przyczyn spastyczności to nic innego w większości przypadków jak szukanie przez pacjenta stabilizacji, którą znajduje m.in w nadmiernym napięciu kończyn. Również uważam, że zabieg taki jak sam wspomniałeś, który jest często i nagminnie stosowany jest zwyczajnie chybiony.
Podsumowując dyskusję należy pamiętać, że masaż nie jest panaceum na wszystko, a w szczególności tyczy się to porażeń i niedowładów.
massagewarsaw leki przeciw pasozytom grzybom sprzedam apteka
Pomógł: 15 razy Dołączył: 05 Lut 2008 Posty: 7180 Skąd: bangkok warszawa
Wysłany: 2011-10-20, 18:37 kurs masaz tajski
wrogoz napisał/a:
Podsumowując dyskusję należy pamiętać, że masaż nie jest panaceum na wszystko, a w szczególności tyczy się to porażeń i niedowładów.
nie osmiele sie podsumowywac, nigdzie nie ma panaceum na wszystko, a wlasciwie dobrany masaz pomoze w niedowladach i porazeniach. Jest wiele roznych rodzajow masazu i terapii ciala, wazne tez jest doswiadczenie masazysty.
jesli zle dobrany masaz jest powszechnie stosowany, to nalezy skorygowac podreczniki nie tylko dla masazystow, ale dla fizjo i lekarzy, ktorzy nadzoruja prace masazystow. W warunkach klinicznych masazysta po kazdym zabiegu zapisuje jego przebieg i efekt, do kontroli postepu pacjenta i do dzielenia sie informacja z innymi zajmujacymi sie pacjentem.
Czy w takim razie posiadasz dostęp do publikacji na temat masażu w niedowładach i porażeniach świadczących o jego skuteczność. Byłbym wdzięczny gdybyś takowymi się podzielił. Bo jakby nie było teoria teorią a w statystyce wszystko wychodzi- osobiście sam do takich nie dotarłem. Pozdrawiam serdecznie
massagewarsaw leki przeciw pasozytom grzybom sprzedam apteka
Pomógł: 15 razy Dołączył: 05 Lut 2008 Posty: 7180 Skąd: bangkok warszawa
Wysłany: 2011-10-21, 13:56 kurs masaz tajski
wrogoz napisał/a:
... Badania kliniczne wykazały że przy zastosowaniu metod bobath/pnf zespół bolesnego barku u udarowców w wczesnej fazie występował o wiele rzadziej aniżeli przy zastosowaniu ''metod tradycyjnych''-ćw biernych.
wrogoz napisał/a:
... wiec masaż rozluzniajacy na obwodzie strony bezposrednio zajetej jest moim zdaniem zabiegiem chybionym a mimo wszystko powszechnie stosowanym.
nie, nie znam takich badan. Natomiast to za malo, zeby kwestionowac masaz jako metode pracy z pacjentami z niedowladem. Z mojego doswiadczenia wynika, ze masaz byl pomocny.
w obu swych wypowiedziach zwrociles uwage na niepoprawnie wykonane cwiczenia bierne i masaze. Poprawnie wykonane powinny pomoc, dlatego wlasnie stosuje sie je od dawna w praktyce medycznej, wiec to nie jest tylko teoria.
Nie możesz pisać nowych tematów Nie możesz odpowiadać w tematach Nie możesz zmieniać swoich postów Nie możesz usuwać swoich postów Nie możesz głosować w ankietach Nie możesz załączać plików na tym forum Nie możesz ściągać załączników na tym forum
Forum korzysta z plików cookies. Jeśli nie chcesz, by pliki cookies były
zapisywane na Twoim dysku zmień ustawienia swojej przeglądarki.
Kopiowanie materiałów bez zgody administracji zabronione. Administracja nie ponosi odpowiedzialności za treść wypowiedzi użytkowników oraz materiały przez nich przesłane.
Witryna ma charakter informacyjny. Administracja nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakiekolwiek szkody spowodowane wykorzystaniem przez użytkownika informacji zawartych na forum.
Strona wygenerowana w 0,03 sekundy. Zapytań do SQL: 13
na zajęciach jeszcze nie zaczeliśmy udarów więc wszystko co wiem to sam wyczytałem.
