Polecane produkty



Linki sponsorowane




Poprzedni temat «» Następny temat
Cieśń nadgarstka czy ucisk splotu barkowego?
Autor Wiadomość
massagewarsaw 
kurs masaz tajski


Pomógł: 15 razy
Dołączył: 05 Lut 2008
Posty: 7236
Skąd: bangkok warszawa
Wysłany: 2014-06-27, 15:42   Cieśń nadgarstka czy ucisk splotu barkowego?

Pacjenci często zgłaszają nieprzyjemne uczucie mrowienia które występuje w palcach , całej ręce lub obu rękach . To nieprzyjemne zjawisko klinicznie nazywamy parastezjami i związane jest z podrażnieniem pnia lub splotu nerwowego.

Pomyłki diagnostyczne wynikające z braku odpowiedniego wywiadu a przede wszystkim badania przedmiotowego pacjenta zdarzają się bardzo często , co w konsekwencji skutkuje niewłaściwym leczeniem i frustracją leczonego.

Zasadniczym zadaniem jest ustalenie co powoduje nieprzyjemne zjawisko mrowienia , która struktura nerwowa jest drażniona i w którym miejscu na swym przebiegu anatomicznym:

*czy parestezje pacjent odczuwa w ciągu dnia ,czy raczej w nocy , jakie czynności dnia codziennego doprowadzają do wystąpienia nieprzyjemnego uczucia mrowienia , w jakiej pozycji najczęściej sypia pacjent.
*czy parestezje odczuwane są tylko w palcach, w których palcach , czy też w całych rękach symetrycznie lub nie.
*co łagodzi występowanie parestezji , czy są pozycje podczas odpoczynku w których to zjawisko nie występuje.

Częstym błędem jest stawiane rozpoznanie { zwyrodnienia kręgosłupa szyjnego} – na podstawie zdjęcia RTG ,które to zdjęcie sugeruje zwyrodnienia tego odcinka. Takie rozpoznania stawiane są często nawet u młodych lub w średnim wieku pacjentów. Pokazuje to dużą relatywność badań radiologicznych a wykonywanie takich badań powinno być poprzedzone odpowiednim badaniem przedmiotowym.

Zastanawiającym jest fakt ,że pacjent z takim rozpoznaniem nie zgłasza występowania parestezji podczas ruchów szyją , co potwierdza badanie przedmiotowe, a zgłasza występowanie tego zjawiska tylko podczas snu. Jest zatem oczywiste że za te nieprzyjemne zjawisko nie jest opowiedziany kręgosłup szyjny tylko inna patologia.

Następnym błędem jest często rozpoznawany zespół cieśni nadgarstka { anatomiczna cieśń w której znajduje się nerw pośrodkowy} i gdyby tak było rzeczywiście pacjent powinien odczuwać nieprzyjemne parestezje od kciuka do połowy palca czwartego i najczęściej symptomy występowały by podczas aktywności dnia codziennego w pewnych pozycjach reki np.: wyprost , zgięcie co nie wyklucza występowanie ich także w nocy.

W wywiadzie natomiast otrzymujemy informację że omawiane zjawisko występuje tylko w nocy , budzi pacjenta ze snu i odczuwane jest w całej ręce lub nawet obu rękach a zmiana pozycji lub wstanie z łóżka po pewnym czasie niweluje parestezje.

Powyższe zjawisko często można potwierdzić odpowiednim testem diagnostycznym w gabinecie co sugeruje inne rozpoznanie niż zespół cieśni nadgarstka.
Za takie sensacje odpowiedzialny jest splot barkowy a dokładnie pęczki nerwowe które go tworzą i jest to zjawisko z odciążenia poniekąd fenomen dotyczący układu nerwowego.

mgr rehabilitacji ruchowej Tomasz Wilk
_________________
http://massagethai.info kurs masaż tajski od 400zl, indonezyjski od 300zl, tajskimi stemplami ziołowymi, tajskiego masażu stop, na krzesle od 200zl warszawa lublin kielce http://forum.e-masaz.pl/viewtopic.php?t=1324 Orientalne olejki eteryczne, stemple i balsamy ziolowe, stroje do masazu z Tajlandii http://forum.e-masaz.pl/v...p?t=2&start=150 , peeling z drzewa sandalowego, Pueraria Mirifica i Butea Superba - fitohormony Moj blog http://tajski.e-masaz.pl
 
     
Linki sponsorowane
Wyświetl posty z ostatnich:   
Odpowiedz do tematu
Nie możesz pisać nowych tematów
Nie możesz odpowiadać w tematach
Nie możesz zmieniać swoich postów
Nie możesz usuwać swoich postów
Nie możesz głosować w ankietach
Nie możesz załączać plików na tym forum
Nie możesz ściągać załączników na tym forum
Dodaj temat do Ulubionych
Wersja do druku

Skocz do:  
Powered by phpBB modified by Przemo © 2003 phpBB Group
Styl zmodyfikowany dla e-Masaz.pl, Mapa witryny

Wyszukiwanie w Google

Partnerzy forum
Gabinety masażu Kurs masaż tajski Fizjoterapia Rehabilitacja
Forum korzysta z plików cookies. Jeśli nie chcesz, by pliki cookies były zapisywane na Twoim dysku zmień ustawienia swojej przeglądarki.
Kopiowanie materiałów bez zgody administracji zabronione. Redakcja nie ponosi odpowiedzialności za treść wypowiedzi użytkowników oraz materiały przez nich przesłane. Witryna ma charakter informacyjny. Redakcja nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakiekolwiek szkody spowodowane wykorzystaniem przez użytkownika informacji zawartych na forum.
Strona wygenerowana w 0,05 sekundy. Zapytań do SQL: 13
Reklamy

Linki sponsorowane



Stoły do masażu

Stoły do masażu

Kursy masażu

Masaż




Ostatnio na forum



Zapraszamy na FB



Zapraszamy na G+



Zapraszamy na Instagrama