Polecane produkty



Linki sponsorowane




Poprzedni temat «» Następny temat
Zawroty głowy, zaburzenia równowagi
Autor Wiadomość
massagewarsaw 
kurs masaz tajski


Pomógł: 15 razy
Dołączył: 05 Lut 2008
Posty: 7228
Skąd: bangkok warszawa
Wysłany: 2014-06-27, 16:40   Zawroty głowy, zaburzenia równowagi

Ilość pacjentów zgłaszających zawroty głowy i zaburzenia równowagi ciągle rośnie , właściwie każdy z nas ma czasami nieprzyjemne odczucie niestabilności swojego ciała lub otoczenia .

Co zatem powoduje te nieprzyjemne doznania , dlaczego tak się dzieje, jakie zmysły biorą udział w tym zjawisku.

Podstawowe pytanie jakie musi postawić sobie badający to która struktura w ogólno pojętym narządzie równowagi jest zaburzona .

Czy mamy do czynienia z uszkodzeniem narządu przedsionkowego w jego części obwodowej { błędnik, nerw przedsionkowy} , czy części ośrodkowej { jądra przedsionkowe; móżdżek; kora przedsionkowa, twór siatkowaty } a może zaburzenie dotyczy zmysłu wzroku lub uszkodzonej propriorecepcji { czucia głębokiego , czucia ułożenia} .

Przykład z praktyki gabinetu – pacjent lat 45 z zawrotami głowy trwającymi od pięciu lat .
Z wywiadu wynika że:

zawroty głowy pojawiają się w pewnych określonych pozycjach głowy lub ciała,
pacjentka odczuwa wtedy pozorne wirowanie otoczenia i dodatkowo pojawiają się nudności, czasami wymioty
pierwszy incydent wystąpił po pobycie w lunaparku
konsultowany był przez neurologa który zlecił RMI { tomografię rezonansu magnetycznego}
rozpoznanie- malformacja Arnolda Chiariego typ 1
leczenie – nie podjęto leczenia

Zastanawiającym jest fakt że u pacjenta nie wykonano innych różnicujących badań mogących wyjaśnić przyczynę zawrotów głowy.

Już sam fakt wystąpienia tego zjawiska po pobycie w lunaparku a przede wszystkim korzystania z jego atrakcji { kolejka górska ; karuzele itp.} a nie występowania wcześniej budzi podejrzenie braku związku postawionego rozpoznania z obecnymi incydentami zawrotów głowy.

Zespół Arnold-Chiari typ 1 jest wadą wrodzoną i często jest rozpoznawany przypadkowo przy wykonywaniu RMI głowy.

Badanie przedmiotowe wykazało:

*brak jakichkolwiek objawów neurologicznych mogących sugerować postać ośrodkową
*zawrót głowy pojawiający się po szybkim odgięciu głowy do tyłu
*zawrót głowy pojawiający się po szybkim doprowadzeniu do pozycji leżącej na wznak
*postać zawrotu – ruch wirowy otoczenia{ vertigo}
*czas opożnienia zawrotu po doprowadzeniu do pozycji krytycznej głowy 3s
*czas trwania zawrotu 45s
*fiksacja wzroku zmniejsza ruch wirowy otoczenia , zamknięcie oczu zwiększa
* zmiana pozycji na siedzącą z leżącej powoduje wystąpienie vertigo
* powtarzanie manewru wygasza vertigo

Badanie sugeruje hipotezę że za incydenty występujące u tego pacjenta odpowiedzialna jest obwodowa część układu przedsionkowego { błędnik} a dokładnie kanał półkolisty tylni lewy.
Leczenie:

* manewr Apleya – uwalniający otolity z kanału
* ćwiczenia domowe według Brand-Daroff

Obecnie pacjent nie odczuwa dolegliwości , został poinformowany o możliwości wystąpienia dekompensacji w układzie przedsionkowym.

Przykład 2 – Pacjentka lat 57 , zawroty głowy pojawiają się od 15 lat
Wywiad :

* zawroty głowy pojawiają się podczas zwykłych czynności dnia codziennego , podczas chodzenia ,najczęściej pod koniec dnia , po dużym zmęczeniu
*pacjentka odczuwa uczucie znoszenia , pływania , lekkiej niestabilności, obawy przed upadkiem
* pacjentka wykonuje prace biurowe
* u pacjentki występuje ból potyliczno- czołowy najsilniejszy rano
* około 16 lat temu uczestniczyła w wypadku komunikacyjnym – uderzenie w tył
* nie postawiono do tej pory rozpoznania – sugerując podciśnienie ortostatyczne

Badanie:

*wykonano próbę ortostatyczną w 1 i 3 minucie , nie potwierdzono hipotezy ortostatycznej
* próby położeniowe błędnikowe ujemne { nie występuje zawrót typu wirowania otoczenia}
* test VBI –tętnice kręgowe ujemny
* próba Romberga przy oczach otwartych ujemna
* próba Romberga przy oczach zamkniętych dodatnia
* testy funkcjonalne kręgosłupa szyjnego – wyprost , zgięcie boczne z rotacją – powodują zjawisko niestabilności

Badanie sugeruje że za przyczynę trwających dolegliwości odpowiedzialny jest układ czucia głębokiego, czucia ułożenia{ stawy międzywyrostkowe, więzadła} – nieprawidłowe bodźce wstępujące w sznurach tylnych zaburzające informacje w tworze siatkowatym z układu przedsionkowego i wzrokowego.

Leczenie:

poprawiono ustawienie odcinka szyjnego kręgosłupa { retrakcja }
zastosowano manipulacje slow stretch
masaż torebek stawowych
ćwiczenia domowe – mieśnie podpotyliczne , obręczy barkowej, brzucha
Obecnie pacjentka odczuwa nieznaczne incydenty wywołane dużym obciążeniem pracą przy komputerze.

mgr rehabilitacji ruchowej Tomasz Wilk
_________________
http://massagethai.info kurs masaż tajski od 400zl, indonezyjski od 300zl, tajskimi stemplami ziołowymi, tajskiego masażu stop, na krzesle od 200zl warszawa lublin kielce http://forum.e-masaz.pl/viewtopic.php?t=1324 Orientalne olejki eteryczne, stemple i balsamy ziolowe, stroje do masazu z Tajlandii http://forum.e-masaz.pl/v...p?t=2&start=150 , peeling z drzewa sandalowego, Pueraria Mirifica i Butea Superba - fitohormony Moj blog http://tajski.e-masaz.pl
 
     
Linki sponsorowane
Wyświetl posty z ostatnich:   
Odpowiedz do tematu
Nie możesz pisać nowych tematów
Nie możesz odpowiadać w tematach
Nie możesz zmieniać swoich postów
Nie możesz usuwać swoich postów
Nie możesz głosować w ankietach
Nie możesz załączać plików na tym forum
Nie możesz ściągać załączników na tym forum
Dodaj temat do Ulubionych
Wersja do druku

Skocz do:  
Powered by phpBB modified by Przemo © 2003 phpBB Group
Styl zmodyfikowany dla e-Masaz.pl, Mapa witryny

Wyszukiwanie w Google

Partnerzy forum
Gabinety masażu Kurs masaż tajski Fizjoterapia Rehabilitacja
Forum korzysta z plików cookies. Jeśli nie chcesz, by pliki cookies były zapisywane na Twoim dysku zmień ustawienia swojej przeglądarki.
Kopiowanie materiałów bez zgody administracji zabronione. Redakcja nie ponosi odpowiedzialności za treść wypowiedzi użytkowników oraz materiały przez nich przesłane. Witryna ma charakter informacyjny. Redakcja nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakiekolwiek szkody spowodowane wykorzystaniem przez użytkownika informacji zawartych na forum.
Strona wygenerowana w 0,07 sekundy. Zapytań do SQL: 12
Reklamy

Linki sponsorowane



Stoły do masażu

Stoły do masażu

Stoły do masażu

Kursy masażu

Masaż




Ostatnio na forum



Zapraszamy na FB



Zapraszamy na G+



Zapraszamy na Instagrama